鈴木内科クリニック・鈴美館

鈴木内科クリニックは、漢方外来、生活習慣病外来、疼痛外来、感冒外来のクリニックです。

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〒899-2702 鹿児島県鹿児島市福山町193-1

よくある診療風景

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40代男性、検診で異常を指摘され、来院。身長164㎝、体重74㎏ メタボ体形。

血液検査(2月) GOT53 GPT76 中性脂肪1164 HDL36 LDL69 HbA1c(NGSP)6.9 血糖138
前年度の検診では中性脂肪283 血糖100 でありHbA1cは不明だ。太り続け、ついに糖尿病を発症してしまったというところである。
糖尿病ですねと伝えると、非常にショックをうけている。
糖質制限って聞いたことある? ない。ざっと原理を話しても30分はかかるが、しかたがない。できるだけ、熱く語る。
いい?あなたはついているんですよ。ここで食事をみなおせば、まえより健康になれる。まだまにあう。よかった、よかった。
糖質制限の本も紹介し自分でも勉強するようにいうが、どうもあやしい。
一応、ジャヌビア1Tのみ処方し、半年以内にすべてのデータを正常化させ、やめる予定と話す。
最後にもう一度強調、朝ご飯は食べない、昼は弁当ならご飯だめだから、おかずは2人前しっかり食べて、小腹がすいたら、間食はから揚げでもミックスナッツでも食べてよし、夜は毎日焼酎飲んでいいから、やきとり、焼き肉、ステーキ、豆腐、えだまめ。酒のつまみを満足するまで食べること。野菜や海草類、きのこもいっぱい食べてね。ご飯、パン、ラーメンなどの炭水化物は一切ダメ。やる?できる?お酒は悪くないからね。やめちゃだめだよ。 ラーメンなしはきついけど、やれそうな気がします。というので、じゃあがんばってね。一か月後再検査しましょう。

血液検査(3月) GOT33 GPT49 中性脂肪88 HDL57 LDL132 HbA1c(NGSP)6.3 血糖107 体重69㎏
LDLは前回のデータが、中性脂肪があまりに高かったため正確でないので、上がったわけではない。あとはおおむね予想範囲の改善だ。顔つきもかわって、なにやら自信に満ちている。ちゃんとできてるようですね。本もよみましたか?えっ 読んでない。それはいけない。自分のことなんだから、しっかり勉強してください。あと、からあげばっかりは、やっぱりよくないからね。

血液検査(7月) GOT18 GPT18 中性脂肪149 HDL50 LDL121 HbA1c(NGSP)5,7 血糖107 体重65kg
初診の時とは別人だ。でもまだおなかはすこし出ている。ジャヌビアは中止。もうこなくていいですよ。でもそのお腹ががへこむまで気をゆるめないでね。というとまだ心配という。では、自分で判断して検査にきてください。めでたし、めでたし。

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